首次超声引导下经皮肺动脉瓣球囊成形术亮相

  先天性心脏病是常见的先天畸形,尽管传统的外科手术和心血管介入治疗已广泛应用于临床。为避免放射线及造影剂损伤,充分发挥超声心动图的优势,使用超声心动图作为唯一影像学工具即超声引导经皮介入技术应运而生。
  中国医学科学院阜外医院胡盛寿、潘湘斌等在充分磨合并获得丰富的临床经验后,以复合技术“博采众家之长”的理念推动超声引导经皮介入技术,已成功使用超声心动图经皮介入治疗肺动脉瓣狭窄。
  该研究团队于 2013年2月至2015年3月,纳入先天性肺动脉瓣狭窄患儿35例,术前经胸超声心动图测肺动脉瓣跨瓣压差(65.7±10.8)mmHg,肺动脉瓣瓣环直径(14.7±1.6)mm。患儿均经全麻气管插管后,在经食道超声心动图引导下行经皮肺动脉瓣球囊成形术。球囊直径为肺动脉瓣环直径1.2~1.5倍。球囊扩张后,通过导管测压并进行超声检查评价治疗效果。术后35例患儿均成功在经食道超声引导下完成肺动脉瓣球囊扩张术,球囊直径(20.0±2.4)mm,球囊直径与肺动脉瓣环直径比为1.37±0.06,术后即刻肺动脉瓣跨瓣压差为(15.3±4.4)mmHg。3例患者出现肺动脉瓣少量反流。所有患者存活,无外周血管损伤及心脏穿孔等并发症。术后1月随访时经胸超声心动图测肺动脉瓣跨瓣压差为(15.8±4.1)mmHg。 
  超声引导下经皮介入技术不但使患者免于开胸之苦,而且完全不需要使用放射线及造影剂,没有辐射损伤,没有过敏、肾功能衰竭等风险,在国家要求实现“大病不出县”的背景下,该技术无需昂贵的放射造影设备,用普通的超声机就能完成治疗,具有非常重要的推广价值。除了给患者带来福音之外,这项技术为医护人员也带来了巨大的好处,避免医护人员经常暴露于辐射环境中,且把医护人员从沉重的铅衣中解脱出来大大降低医护人员的劳动强度。
  研究者指出,肺动脉球囊扩张技术是关于超声引导经皮介入技术的其中一种技术,亦是在国际上首次报道的方法,目前该团队在获得必要的经验后,将引导方式改为经胸超声引导,无需插入食道探头,实现了,不开刀,不用放射线,无气管插管治疗先天性心脏病。
    2015/11/17 21:45:36     访问数:1157
    转载请注明:内容转载自365医学网

大家都在说       发表留言

客服中心 4000680365  service@365yixue.com
编辑部   editor@365yixue.com

365医学网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved.

京ICP备12009013号-1
京卫网审[2013]第0056号
京公网安备110106006462号
京ICP证041347号
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2018-0016  
搜专家
搜医院
搜会议
搜资源
 
先点击
再选择添加到主屏