冻干猪皮治疗下肢慢性溃疡一例

作者:马立人[1] 韩培贤[1] 
单位:河南省平顶山市中医院[1]

  1.简要病史:男性,47岁,因“左小腿溃烂渗出不愈合11个月。”为主诉入院。体格检查左下肢膝关节以下皮温减低,轻度水肿,双侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,左下肢ABI=0.85,右下肢ABI=0.92。(图片1)
  2.本病特点:1.中年男性,有截瘫病史,轻微擦伤起病,2.经久不愈且不断进展,来诊时创面面积达7.0cm×5.5cm,基底肉芽组织生长不良,色泽暗红干涸,无明显分泌物,3.伴左下肢膝关节以下轻度水肿,小腿胫前区域反复多发小水疱及溃疡,轻微疼痛感。
   3.治疗过程:本例患者以中药生肌玉红膏改善创面情况,因上皮细胞爬行困难,创面面积无缩小,予少量点状植皮+冻干猪皮覆盖(图片2.3),使用17天,创面大部分愈合,残余创面仍使用生肌玉红膏,经13天后缓慢愈合(图片4.5)。
   4.病例回顾与讨论:本病难点在于创面巨大,反复出现散在多发小溃疡及水疱,病因不清,愈合困难。考虑下肢废萎不用,水肿,表面细菌生物膜形成,并伴有缺血征象,是综合因素下的下肢慢性溃疡。
  为此,在治疗过程中,我们着重注意以下方面:
一、对截瘫等下肢功能障碍患者,必须重视其下肢动、静脉的功能情况,重视体格检查,不能过于依赖临床辅助检查,
二、对于难愈性疮疡,在严格掌握适应症的前提下,使用冻干猪皮等新兴科技产品,可有效提高愈合率,大大缩短患者的创面愈合时间。

 

图片1


图片2



图片3


图片4



图片5


    2015/8/31 8:56:29     访问数:1126
    转载请注明:内容转载自365医学网

大家都在说       发表留言

客服中心 4000680365  service@365yixue.com
编辑部   editor@365yixue.com

365医学网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved.

京ICP备12009013号-1
京卫网审[2013]第0056号
京公网安备110106006462号
京ICP证041347号
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2018-0016  
搜专家
搜医院
搜会议
搜资源
 
先点击
再选择添加到主屏