2015ACC:心肌梗死幸存者患肺癌、膀胱癌或其他癌症风险增加

2015ACC报告了一项心肌梗死(MI)幸存者可能存在显著增高的某些癌症风险的研究结果,虽然关键机制或是否有其他因素参与不完全确定。

研究纳入近12.6万名无癌症病史的MI幸存者和超过300万无MI无癌症病史个体。经过17年随访发现,MI幸存者任意癌症的发病率为173.5/10000人年,而健康对照组的发病率为85.2/10000人年。

研究人员进一步观察了3005734名29岁以上的研究对象。其中,125909例在1996年1月至2012年12月间被诊断为MI(62%为男性,平均年龄62岁),其余2879825被指定为“背景人口”。随访17年后发现,背景人口中发生363383例癌症,与95.1/10000人年的发病率相一致;MI病史患者中发生10680例癌症,发病率为167.2/10000人年。

研究还发现,患癌的最高相对危险度发生在MI后第一个月(率比[RR]为3.02;95%CI 2.49-3.66),此后风险稳步下降,至MI后6个月维持在“恒定速率”。此外,癌症风险还与年龄相关,最年轻组患者(30至54岁之间)MI病史与癌症风险增加之间的最高相关度发生在6个月(RR为1.44),且比率随年龄下降(55至66岁之间RR 为1.19; 70岁以上RR为1.05)。肺癌和膀胱癌RR分别为1.44和1.31。

MI病史与癌症之间的显著相关性还可能与吸烟有关,但研究未提供吸烟的相关数据,在未来的研究中应完善此类数据。关注MI幸存者的癌症风险,可影响未来病人的健康保健,门诊随访策略以及医疗资源分布。


    2015/3/25 7:33:43     访问数:470
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