131I治疗甲亢性心脏病

    甲亢性心脏病的发病率较高。我院曾分析收治的1 157例甲亢病人中并发甲亢性心脏病者占6.8。甲亢病人有房颤者占5左右,有心衰者占3.6。甲亢引起心绞痛的发生率一般为 10~12。甲亢性心脏病的诊断并不困难。但是,如果对其警惕性不高误诊率可高达50以上。   对于甲亢性心脏病国外多主张首选131I作决定性治疗。我们曾对131I 治疗的68例甲亢性心脏病进行了2~33年(平均9年)随访。痊愈55例(80.9)完全缓解11例(16.1 ),不完全缓解2例(3.0)总有效率97,无1例复发。4例发生甲减,用甲状腺片治疗后3例在3个月内恢复正常,1例持续为亚临床甲减。   由此可见,131I治疗甲亢性心脏病的效果令人相当满意。我们的结果还说明:①.甲亢引起的心脏病变,及时用 131I治疗后,无论是功能或结构方面的异常,都可以恢复正常。②.131I治疗甲亢性心脏病以前,不需要一定先用ATD使甲状腺功能正常后再用131I治疗。(详细内容请参阅邢家骝主编.碘-131治疗甲状腺疾病.北京:人民卫生出版社,2001,197-208或中华内科杂志199534:591-594)
    2005/11/7 15:58:01     访问数:853
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