经皮胃造瘘(PEG)的收益和风险

作者:王含[1] 
单位:北京协和医院[1]

   有些神经系统变性病,如PSP、MSA、CBD等,症状累及吞咽时,患者会表现营养障碍、脱水、误吸甚至反复出现吸入性肺炎。此时,需要考虑PEG治疗,并注意如下几个方面:

  1、 患者自己的决定至关重要,应当给予足够的尊重和重视。

  2、 在出现严重的沟通困难之前,详细讨论治疗的选择,应当包括家属、看护者和治疗者。

  3、 对于那些愿意在“不得不做“之前做出抉择的患者来说,PEG无疑是最能为之带来收益的。

  可能的收益:

  1) 进食水不再需要斗争

  2) 降低误吸风险

  3) 防止体重进一步降低

  4) 可经PEG给药

  5) 患者仍然可以经口进食,如果能够做到的话

  可能的风险:

  1) PEG是一项有创性的操作

  2) 上述情况决定了患者需要在医院内观察几天

  3) 有可能有术中感染

  4) 吞咽唾液仍然存在呛咳的机会

  由于患者情况各有不同,有些患者觉得PEG能够改善生活质量,有些患者认为不值得。最终的选择仍然需要患者自己做主。


    2014/10/19 16:42:22     访问数:782
    转载请注明:内容转载自365医学网

大家都在说       发表留言

客服中心 4000680365  service@365yixue.com
编辑部   editor@365yixue.com

365医学网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved.

京ICP备12009013号-1
京卫网审[2013]第0056号
京公网安备110106006462号
京ICP证041347号
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2018-0016  
搜专家
搜医院
搜会议
搜资源
 
先点击
再选择添加到主屏