ART II研究:不稳定心绞痛多支血管病人用CABG及支架与稳定性心绞痛比较

Sirolimus-洗脱支架(SES)用于治疗多支血管冠心病人(MVD),尤其是不稳定心绞痛病人的效果,所知甚少。

方法:ART I研究是一项随机临床试验,比较CABG和裸金属支架用于MVD病人。观察75例稳定性心绞痛病人,随机分入外科(n=380)或多血管置入支架(374)组。而451例不稳定性心绞痛病人随机分入外科(225)或支架组(226)。ART-II是一项非随机、公开标签、分层的试验,观察607例病人一律用SES治疗,其中221例有不稳定心绞痛,比较不同组以及ARTII诸组间的一年远期预后(MACCE)。

结果:不稳定心绞痛病人SES组一年复合终点(死亡、MI、CVA和TVR(MACCE)发生率10.4%,明显低于BMS组(25.2%,P<0.001), 统计学处理结果与CABG组相同(12.1%;P=0.65)。稳定性心绞痛亦同此结果。ART II见到不稳定心绞痛(10.4%)和稳定性心绞痛(10.4%)病人的MACCE率相近。

结论:不稳定性心绞痛的多支血管病人采用SES是安全的,可行的,其临床预后优于BMS及CABG。

    2005/10/12 13:32:21     访问数:259
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